لماذا يُطلب؟
يعد تخطيط كهربية العضل وفحوصات التوصيل العصبي من الطرق غير المباشرة المستخدمة لتشخيص خلايا القرن الأمامي للحبل الشوكي وجذور الأعصاب والشبكات العصبية والأعصاب الطرفية والموصل العصبي العضلي وأمراض العضلات، على التوالي، ونظرًا لسهولة التطبيق، غالبًا ما يتم استخدامها بمفردها وأحيانًا مع طرق مساعدة أخرى (مثل تقنيات التصوير. والكيمياء الحيوية للدم) تؤدي إلى التشخيص الأكثر تحديدًا ممكنًا أو توجه الطبيب إلى طرق أخرى للتشخيص (مثل الخزعة، والتصور المباشر لمنطقة المشكلة من خلال الجراحة). وغالبًا ما يستخدم لقياس مدى تلف الأعصاب والعضلات في حالات فتق الخصر والرقبة، والحالات المؤلمة الناجمة عن ضغط الأعصاب الطرفية في نقاط معينة، والعجز الحسي، وضعف الذراع والساق في بعض الحالات، والعضلات المحدودة أو المنتشرة. الهزال.
كيف يتم إجراء تخطيط كهربية العضل (EMG)؟
تُستخدم أقطاب الإبرة في فحص تخطيط كهربية العضل لتشخيص مشاكل العضلات. ولهذا السبب يطلق عليه أيضًا تخطيط كهربية العضل بالإبرة. تستخدم الإبر متحدة المركز بشكل عام. تم تحويل هذه الإبر إلى أقطاب تسجيل عن طريق إدخال سلك رفيع جدًا في إبر المحاقن المعروفة. عندما ترى إبرة متصلة بالجهاز لأول مرة، فإن ذلك يثير الخوف من التعرض للصعق الكهربائي. ومع ذلك، لا يتم إعطاء أي تحفيز كهربائي في فحص تخطيط كهربية العضل (EMG) بالإبرة. يتم استخدامه فقط لتسجيل النشاط الكهربائي الطبيعي أو غير الطبيعي في العضلات. يتم إدخال رأس الإبرة مباشرة في العضلة قيد الفحص. يتم تضخيم MUAPs أو الأنشطة الكهربائية الأخرى التي يتم إنشاؤها بواسطة الإشارات المرسلة من الدماغ لتقلص تلك العضلات في منطقة العضلات القريبة من طرف الإبرة بواسطة مكبرات صوت خاصة جدًا ويتم مراقبتها على شاشة الجهاز. بالإضافة إلى الفحص البصري، يتم سماع نفس الإشارات من خلال مكبر الصوت وتساهم بشكل كبير في تقييم الطبيب الفاحص.
كم من الوقت يستغرق الفحص؟
ومن الضروري دائمًا فحص أكثر من عصب وعضلة في منطقة الجسم. وبما أن الطريقة يمكن أن تكون مؤلمة بسبب طريقة تطبيقها، فإن الممارس يتجنب التدخلات غير الضرورية عن طريق الحد من الفحص بمساعدة معرفته وخبرته. في بعض الأحيان، يمكن التوسع في الاختبارات التي تبدو محدودة ومخطط لها أن تكون قصيرة المدى وفقًا للبيانات التي تم الحصول عليها أثناء التقديم. على الرغم من صعوبة الحديث عن وقت قياسي لفحص مخطط كهربية العضل، حيث يتم تطبيق خطط فحص منفصلة لكل مريض حسب مرضه، إلا أن هذه الفترة يمكن أن تمتد من 30 دقيقة إلى ساعتين. خلال هذه الفترة، ستضمن مساعدة المريض للطبيب قدر الإمكان أن يكون الفحص أكثر موثوقية ويمنع الإطالة غير الضرورية.
مخطط كهربية الدماغ (تخطيط كهربية الدماغ أثناء النوم على مدار 24 ساعة)
تخطيط كهربية الدماغ أو EEG هو وسيلة تقيس المراقبة الكهربائية لنشاط موجة الدماغ. وبما أنه لا يتم إعطاء أي تيار كهربائي للمريض، فلا يشعر بأي ألم أو معاناة.
يُطلق على التسجيل الذي يتم الحصول عليه باستخدام مخطط كهربية الدماغ اسم مخطط كهربية الدماغ (EEG). هذه التقنية، المعروفة أيضًا باسم تخطيط كهربية الدماغ أو كما هو معروف عمومًا، “التحليل الكهربائي للدماغ”، تم تطويرها من قبل الطبيب النفسي الألماني هانز بيرجر في عام 1929.
في مخطط كهربية الدماغ، يتم التسجيل عن طريق وضع أقطاب كهربائية صغيرة على فروة الرأس، أي عن طريق لصقها عبر مادة موصلة تسمى “المعجون”. يتم تسجيل تغيرات الجهد الكهربائي بين اثنين من هذه الأقطاب الكهربائية على الكمبيوتر ويتم تفسير النتيجة من قبل الأخصائي ويتم إعطاء المريض المعلومات اللازمة. عند فحص السجل المسجل، يمكن تشخيص العديد من أعطال الدماغ (الصرع، وما إلى ذلك) على أساس العثور على انحرافات عن الوضع الطبيعي.
يحتوي الجهاز العصبي البشري على ما يقرب من 10 مليار خلية عصبية. وتقع معظمها في الدماغ، والباقي في العمود الفقري وأجزاء أخرى من الجسم، في الأعصاب ذات الصلة. ترتبط كل خلية دماغية بما يتراوح بين 5000 إلى 50000 خلية عصبية. يتم نقل التدفقات العصبية على طول الألياف العصبية وتؤدي إلى ظهور موجات كهربائية في الدماغ. ويمكن قياس هذه الموجات الكهربائية على فروة الرأس.
في حين أن تشوهات مخطط كهربية الدماغ قد لا تظهر في كل مريض يعاني من نوبات سريرية، إلا أنه يمكن ملاحظة تشوهات مخطط كهربية الدماغ أيضًا في الأشخاص الذين لا يعانون من نوبات صرع أو صرع. في المرضى الذين يعانون من النوبات أو الصرع، يمكن ملاحظة 70٪ من التشوهات في تخطيط كهربية الدماغ بين النوبات.
بالنسبة للبالغين، من الضروري تنظيف الشعر قبل يوم واحد من الحضور إلى التصوير. لإجراء تخطيط كهربية الدماغ أثناء النوم، قد يحتاج المريض إلى البقاء بدون نوم لمدة 24 ساعة. بالنسبة للأطفال، يتم إجراء التصوير عادةً أثناء نومهم. ولهذا، يمكن إعطاء الدواء قبل إطلاق النار، ويوصى بوضع الطفل في الفراش متأخرًا واستيقاظه مبكرًا لتسهيل إطلاق النار.